내시경적 이마 주름살수술(endoscopic forehead lift)은 성형외과에서 내시경을 이용해서 수술하는 방법으로서는 제일 처음 시행된 수술이며, 오늘날 이마 주름살수술에 가장 널리 적용되고 있는 수술방법입니다.
성형외과에서 내시경을 이용하는 수술방법이 부인과, 정형외과, 일반외과, 흉부외과에서보다 늦게 채택하게 되었습니다. 그 이유는 내시경으로 수술을 하려면 신체내에서 보고자하는 해부 구조를 들어다 볼 수 있는 자연적인 공간(광학적 공간 optical cavity)이 반드시 있어야 가능하기 때문입니다.
성형외과 이외의 다른 진료과가 들어다 보고자 하는 복강, 흉강, 심지어는 관절강에는 자연적인 공간이 있으므로 거기에 CO2나 생리식염수를 넣어서 확장하면 공간을 마련할 수 있고, 흉곽 내에서는 폐를 허탈(墟脫 collapse)시키면 그러한 공간을 마련할 수 있지만 성형외과에서 수술하는 부위에는 그러한 자연적인 공간이 없습니다.
그러므로 이마 같은 데서는 내시경을 넣기 전에 연조직과 골 사이에 공간을 마련해야 하고, 얼굴, 목, 유방 같은데서는 연조직과 연조직 사이에 공간을 마련해야 내시경을 이용해서 수술이 가능합니다.
내시경적 복강수술도 처음에는 수술 시간이 불필요하게 오래 걸리고 술식이 번거롭다는 비판을 받았지만 지금은 효과적인 방법이라는 것이 인정되어 이것이 일반외과에서는 보편적인 수술 방법이 되었듯이 성형외과에서도 이제 내시경적 성형수술 방법이 그 자리를 굳혀가고 있습니다.
성형외과 의사들이 내시경을 이용해서 가장 많이 시행하는 수술은 주름살수술입니다. 요즈음은 수술을 하되 가능하면 최소절개를 통하여 하는 경향이며, 환자들이 매스미디어(mass media)의 영향을 받아 내시경 수술에 대해 많은 관심을 갖고 있으며, 내시경수술을 하는 의사수가 많아져 가므로 내시경 수술을 할 수 있는 능력을 길러야 합니다.
